يعيد العلماء اكتشاف بعض معززات المناعة الطبيعية المهمة مع زيادة التركيز على تعزيز وظيفة المناعة. اللاكتوفيرن هو واحد من أكثر المحفزات روعة. وهو مكون أساسي من البروتين البيولوجي في اللبأ - التغذية الأولى للثدييات.

يعتبر اللاكتوفيرين أمرًا بالغ الأهمية في تغذية الأطفال حديثي الولادة وحمايتهم من العدوى من خلال آثاره المعززة للمناعة ومضادات الميكروبات. من خلال تقنية التصفية الحديثة، يتم فصل اللاكتوفيرين عن حليب البقر وتحويله إلى مكمل غذائي يسمى بقري (بقري) لاكتوفيرين.

المكملات الغذائية التي توفر اللاكتوفيرين البقري متوفرة من مسحوق اللبأ البقري. لكن هذه المنتجات تختلف في تركيزها من 0.5 إلى 20٪. تتوفر منتجات اللبأ البقري التي تم توحيدها لتزويد 20٪ من اللاكتوفيرين والمركبات النشطة بيولوجيًا الإضافية لدعم جهاز المناعة، مثل الغلوبولين المناعي الطبيعي G1؛ G2 (IgG1 ، IgG2) والببتيدات الغنية بالبرولين (PRP). يجب معالجة اللبأ البقري على حرارة منخفضة للحفاظ على النشاط البيولوجي للغلوبولين المناعي واللاكتوفيرين.

على مدى العقود الثلاثة الماضية، كان هناك انفجار في الأبحاث حول الفوائد الصحية التي يوفرها اللبأ البقري واللاكتوفيرين. ستركز هذه المقالة على تأثيرات اللاكتوفيرين المضادة للعدوى والمعززة للمناعة.

ما هو اللاكتوفيرن؟

اللاكتوفيرين هو مركب من الحليب (اللاكتوز) ويمكن أن يربط الحديد (فيريتين). في البداية، اعتقد الباحثون أن اللاكتوفيرين يلعب دورًا مهمًا في امتصاص الحديد عند الأطفال حديثي الولادة. ومع ذلك، أظهرت الأبحاث اللاحقة أنه لا ينظم امتصاص الحديد.

بدلاً من ذلك، عندما تكون مستويات الحديد منخفضة، سيعزز اللاكتوفيرين امتصاص الحديد وبالتالي تحسين حالة الحديد. وإذا كانت مخازن الحديد عالية، أو كان هناك عدوى أو التهاب، فإن اللاكتوفيرين سيحتجز الحديد. الحديد وقود لنار عدوى أو التهاب. يحفز الحديد نمو العديد من الكائنات الحية المعدية. وفي حالة الالتهابات، يمكن أن يولد الحديد جزيئات حرة يمكن أن تلحق الضرر بأنسجة الجسم. يمكن أن يربط اللاكتوفيرين الحديد ويمنعه من تأجيج العدوى والالتهابات.

ماذا يفعل اللاكتوفيرين؟

أظهرت الأبحاث أن اللاكتوفيرين يمارس نشاطًا بيولوجيًا كبيرًا عبر وسائل أخرى غير تلك المتعلقة بالحديد. فيما يلي بعض الوظائف الأساسية للاكتوفيرين (سواء كان ينتج بشكل طبيعي في الجسم أو يؤخذ كمكمل):2

  • تنظيم استقلاب الحديد
  • تعزيز وظيفة المناعة
  • خصائص مضادة للجراثيم، ومضادة للفطريات، ومضادة للفيروسات
  • تعزيز نباتات الأمعاء الصحية
  • تأثير مضاد للأكسدة

أحد الأشياء التي اكتشفها الباحثون أن اللاكتوفيرين البقري يتحول إلى مركبات تعرف باسم اللاكتوفيريسين من خلال الهضم في الأمعاء البشرية. هذه المركبات أقوى من اللاكتوفريسين البشري3

فوائد دعم اللاكتوفيرين للمناعة

يعتبر اللاكتوفيرين جزءًا لا يتجزأ من الجهاز المناعي الفطري .1 حيث يعتبر بروتين خط الدفاع الأول الذي يحمي من العدوى والالتهابات. وهي ضرورية للوقاية من عدوى الجهاز التنفسي العلوي والجهاز العلوي. يتم إنتاج اللاكتوفيرين بواسطة الخلايا التي تبطن أسطحنا الداخلية ويوجد بشكل أساسي في إفرازات الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والمهبل، وكذلك في الدموع. يتم إفراز اللاكتوفيرين أيضًا بواسطة خلايا دم بيضاء معينة عندما يتم تنشيطها في مناطق الإصابة.

أحد الجوانب المثيرة للاهتمام للاكتوفيرين هو أنه يمارس مجموعة متنوعة من التأثيرات المعززة للمناعة والفائدة الإضافية المتمثلة في تقليل الاستجابة الالتهابية المفرطة التي تظهر في العديد من حالات العدوى الفيروسية (ما يسمى بـ "عاصفة السيتوكين" الناتجة عن التنشيط المناعي غير المنضبط). وجد الباحثون الذين يستخدمون نماذج حيوانية مختلفة (مثل الجرذان والأغنام والخنازير والقطط وغيرها) بالإضافة إلى التجارب السريرية البشرية أن لاكتوفيرين البقري له تأثيرات مباشرة على تنظيم وتعديل جهاز المناعة. على وجه الخصوص، أظهر اللاكتوفيرين قدرته على التأثير في عدد خلايا الدم البيضاء، خاصة تلك المعروفة باسم "الخلايا القاتلة الطبيعية"، بسبب قدرتها على قتل الفيروسات والميكروبات الأخرى حرفيًا. يزيد اللاكتوفيرين أيضًا من الوسطاء الرئيسيين لنشاط وظائف خلايا الدم البيضاء والتعبير عنها.1،2،4،5

في إحدى الدراسات البشرية المهمة، تم تقييم تأثير تناول اللاكتوفيرين البقري عن طريق الفم مقابل الدواء الوهمي في المرضى بعد الجراحة. 6 أظهر أولئك الذين تناولوا اللاكتوفيرين تحسنًا كبيرًا (على سبيل المثال، الاستجابة التكاثرية لخلايا الدم البيضاء، وإنتاج منظمات مهمة لجهاز المناعة، وعدد خلايا الدم البيضاء). ربما كانت النتيجة الأكثر إثارة من الدراسة هي أن البيانات المقدمة كشفت عن زيادة الاستجابة المناعية لدى جميع المرضى الذين تناولوا اللاكتوفيرين. هذه النتيجة مهمة لأنها تشير إلى أن اللاكتوفيرين قد يساعد في منع حدوث التهابات ما بعد الجراحة بشكل شائع.

اللاكتوفيرين مضاد للميكروبات

يمارس اللاكتوفيرين تأثيرًا مضادًا للميكروبات ضد العديد من الفيروسات المسببة للأمراض، والأوليات، والخميرة، والبكتيريا. الأهم من قتل الكائنات الحية الدقيقة، ربما الاكتشاف الأخير أن اللاكتوفيرين يمنع ارتباط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (مسببات الأمراض)، بما في ذلك الفيروسات، بالخلايا البشرية.

يُظهر اللاكتوفيرين تأثيرًا مثيرًا للإعجاب ضد جميع أنواع الفيروسات تقريبًا. إنه حقًا واقي أساسي غير محدد ضد العدوى الفيروسية. يمنع اللاكتوفيرين دخول الفيروس إلى الخلايا عن طريق منع قدرتها على الارتباط بالمستقبلات الخلوية على سطح الخلايا المضيفة. يقوم فان لاكتوفيرن أيضًا بقمع تكاثر الفيروس بعد أن يصيب الفيروس الخلية. هذا التأثير مهم للغاية، خاصة في المراحل المبكرة من العدوى الفيروسية.

اللاكتوفيرين هو أيضًا محفز قوي لنمو البكتيريا المعززة للصحة (البروبيوتيك). عن طريق منع نمو البكتيريا الضارة مع تعزيز نمو البيفيدوباكتيريا المفيدة، يساعد اللاكتوفيرين في تطوير ميكروبيوم صحي.

أظهرت العديد من الدراسات أن مكملات اللاكتوفيرين البقري تساعد أيضًا في التحكم في نمو بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في المعدة. عندما تُفرط بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في النمو في بطانة المعدة، يمكن أن يؤدي إلى تهيج المعدة واضطراب في الجهاز الهضمي. في إحدى الدراسات ، تم إعطاء 151 مريضًا مصابًا بالبكتيريا الحلزونية البوابية يعانون من أعراض عسر الهضم إما علاجًا طبيًا قياسيًا يُعرف بالعلاج الثلاثي باستخدام عقار مانع للأحماض ومضادات حيوية بمفردها أو باستخدام اللاكتوفيرين. تم تقييم حالة بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري بعد ثمانية أسابيع من فترة المكملات وأشارت إلى معدل استئصال 95.9٪ للمجموعة التي حصلت على اللاكتوفيرين. في المقابل، كان لدى مجموعة العلاج الثلاثي معدل استئصال 72.5 ٪ فقط.7

في أحدث دراسة،تم دراسة 400 من العينات الإيجابية ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري تم اختيار المشاركين بصورة عشوائية في أربع مجموعات متساوية: (أ): العلاج الثلاثي لمدة أسبوعين، (ب): العلاج الثلاثي بالإضافة إلى مضاد حيوي آخر (العلاج المتسلسل) لمدة أسبوعين، (ج): العلاج الثلاثي بالإضافة إلى اللاكتوفيرين البقري لمدة أسبوعين أسابيع و (د): العلاج المتتابع بالإضافة إلى اللاكتوفيرين البقري لمدة أسبوعين. كانت معدلات الاستئصال 70.3٪، 82.8٪، 85.6٪، 94.5٪ على التوالي. كان معدل نجاح العلاج الثلاثي بالإضافة إلى اللاكتوفيرين أعلى بكثير من العلاج الثلاثي على طول (85.6٪ مقابل 70.3٪). ينطبق الشيء نفسه على العلاج المتسلسل بالإضافة إلى نظام اللاكتوفيرين البقري مقابل العلاج المتسلسل وحده (94.5٪ مقابل 82.8).8

تظهر النتائج السريرية بوضوح أن اللاكتوفيرين البقري يعزز تأثيرات العلاج الثلاثي أو العلاج المتسلسل لاستئصال بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

التجارب السريرية لاكتوفيرين البقري والتهابات الجهاز التنفسي العلوي

قيمت أربعة عشر دراسة سريرية خاضعة للرقابة اللاكتوفيرن البقري في التهابات الجهاز التنفسي (RTIs). تم تجميع تسع من هذه الدراسات مؤخرًا في تحليل تلوي لتضخيم الأهمية الإحصائية لتأثير اللاكتوفيرين في RTIs. 9 وقد مثلت هذه الدراسات التسع أعلى الدراسات السريرية المتاحة جودة. 10-18

أظهر التحليل التلوي انخفاضًا ملحوظًا في احتمالات الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي باستخدام اللاكتوفيرين البقري مقارنةً بمجموعة التحكم. بشكل عام، كانت نسبة المخاطر النسبية انخفاضًا بنسبة 43 ٪. بالإضافة إلى ذلك، أظهرت الدراسات الفردية أيضًا انخفاضًا ملحوظًا في نزلات البرد وأعراض الجهاز الهضمي الأخرى ومدة الأعراض.

استخدمت العديد من هذه الدراسات تركيبات الرضع المدعمة باللاكتوفيرين البقري. على سبيل المثال، أظهرت إحدى الدراسات التي أجريت في اليابان مع أطفال تتراوح أعمارهم بين 12 و 32 شهرًا أن تناول اللاكتوفيرين (48 مجم / يوم) من الصيغة المعززة لمدة 13 أسبوعًا أدى إلى انخفاض كبير في أعراض الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. كان إجمالي عدد الأيام التي ظهرت فيها أعراض تنفسية حادة في مجموعة اللاكتوفيرين أقل بكثير من مجموعة الدواء الوهمي (9.0 مقابل 15.0 يومًا).11

في دراسة أكثر شمولاً، عانى 26 رضيعًا تلقى مكملات اللاكتوفيرين (850 مجم / لتر) لمدة عام واحد من أمراض الجهاز التنفسي السفلي على نحو أقل بشكل ملحوظ، وهو انخفاض بنسبة 66٪ على مدار العام مقارنة بـ 26 رضيعًا يتغذون بالصيغة العادية.15

استفاد البالغون أيضًا من مكملات اللاكتوفيرين البقري في التجارب السريرية الخاضعة للرقابة. على سبيل المثال، في دراسة أجريت في أستراليا، تم إعطاء 90 شخصًا إما لاكتوفيرين البقري أو دواء وهمي لمدة 90 يومًا. كان العدد الإجمالي لتأثيرات RTI المسجلة على مدى 90 يومًا 48 لمجموعة اللاكتوفيرين مقابل 112 لأولئك الذين تناولوا الدواء الوهمي. وهذا يمثل انخفاضًا بنسبة 58٪ في التهابات الجهاز الهضمي باستخدام مكملات اللاكتوفيرين البقري. كان العدد الإجمالي لأعراض RTI التي أبلغ عنها المشاركون الذين تلقوا اللاكتوفيرين البقري أقل بكثير من تناول الدواء الوهمي.16

اعتبارات جرعة اللاكتوفيرين

تختلف جرعة اللاكتوفيرن من مصنع لآخر وتعتمد على حجم الفرد والأعراض. الجرعات المنخفضة مخصصة لتعزيز الصحة العامة والأطفال والأفراد الأصغر؛ الجرعات العالية لأعراض محددة وللبالغين. لأقصى قدر من الامتصاص، يجب تناول اللاكتوفيرين قبل الوجبات أو على معدة فارغة.

يفضل العديد من خبراء الصحة اللبأ البقري كمصدر للاكتوفيرين مقابل المنتج عالي النقاء لأنه يحتوي على مكونات نشطة بيولوجيًا إضافية، بما في ذلك IgGs والببتيدات الغنية بالبرولين. في حالة استخدام اللبأ البقري، تحقق من محتوى اللاكتوفيرين والجرعة وفقًا لذلك. على سبيل المثال، بالنسبة إلى اللبأ البقري الذي يوفر محتوى لاكتوفيرين بنسبة 20٪، فإن الجرعة تتوافق مع 500 إلى 1000 ملأجم من اللبأ البقري مرة إلى ثلاث مرات في اليوم.

أسئلة يتكرر طرحها عن اللاكتوفيرين

هل يمكن تناول اللاكتوفيرين إذا كان الناس يعانون من حساسية تجاه اللاكتوز أو لديهم حساسية من الحليب؟

يعتمد الأمر على مصدر اللاكتوفيرين. إذا كان منتج لاكتوفيرين عالي النقاء، فيمكن تناوله بثقة من قبل الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز أو حساسية الحليب. إذا كان المصدر هو اللبأ، فلا ينبغي أن يستخدمه الأشخاص الحساسون أو الذين يعانون من حساسية تجاه الحليب.

هل يحتوي اللاكتوفيرين على الحديد؟

مرة أخرى، يعتمد ذلك على مصدر اللاكتوفيرين. منتج اللاكتوفيرين عالي النقاوة يكون خاليًا من الحديد (أقل من 180 ميكروجرام لكل جرام). يسمى هذا النوع من اللاكتوفيرين "أبولاكتوفيرين" لأنه خالي من الحديد. قد يكون هناك بعض الحديد عند استخدام اللبأ، لكنه ليس مصدرًا مهمًا.

هل يجب تناول اللاكتوفيرين البقري كإجراء وقائي ضد العدوى؟

يمكن أن تدعم مكملات اللاكتوفيرين البقري دفاعات العائل غير المحدد والصحة المناعية العامة. يمكن استخدامه كوسيلة وقائية عندما يتعرض الجهاز المناعي لتحدي. وينطبق الشيء نفسه على اللبأ البقري.

المراجع:

  1. Kell DB, Heyden EL, Pretorius E. The Biology of Lactoferrin, an Iron-Binding Protein That Can Help Defend Against Viruses and Bacteria. Front Immunol. 2020;11:1221.
  2. Ghosh S, Iacucci M. Diverse Immune Effects of Bovine Colostrum and Benefits in Human Health and Disease. Nutrients. 2021;13(11):3798. 
  3. Vorland LH, Ulvatne H, Andersen J, et al. Lactoferricin of bovine origin is more active than lactoferricins of human, murine and caprine origin. Scand J Infect Dis 1998;30(5):513-7.
  4. Zimecki M, Wlaszczyk A, Cheneau P, Brunel AS, et al. Immunoregulatory effects of a nutritional preparation containing bovine lactoferrin taken orally by healthy individuals. Arch Immunol Ther Exp 1998;46(4):231-40.
  5. Yamauchi K, Wakabayashi H, Hashimoto S, et al. Effects of orally administered bovine lactoferrin on the immune system of healthy volunteers. Adv Exp Med Biol 1998;443:261-5.
  6. Zimecki M, Wlaszczyk A, Wojciechowski R, Dawiskiba J, Kruzel M. Lactoferrin regulates the immune responses in post-surgical patients. Arch Immunol Ther Exp 2001;49(4):325-33. 
  7. Di Mario F, Aragona G, Dal Bo N, et al. Use of bovine lactoferrin for Helicobacter pylori eradication. Dig Liver Dis 2003;35(10):706-10.
  8. Hablass FH, Lashen SA, Alsayed EA. Efficacy of Lactoferrin with Standard Triple Therapy or Sequential Therapy for Helicobacter pylori Eradication: A Randomized Controlled Trial. Turk J Gastroenterol. 2021;32(9):742-749.
  9. Ali AS, Hasan SS, Kow CS, Merchant HA. Lactoferrin reduces the risk of respiratory tract infections: A meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Nutr ESPEN. 2021;45:26-32. doi:10.1016/j.clnesp.2021.08.019
  10. Oda H, Wakabayashi H, Tanaka M, et al. Effects of lactoferrin on infectious diseases in Japanese summer: a randomized, double-blinded, placebo-controlled trial. J Microbiol Immunol Infect. 2021;54(4):566-574.
  11. Motoki N, Mizuki M, Tsukahara T, et al. Effects of lactoferrin-fortified formula on acute gastrointestinal symptoms in children aged 12–32 Months: a randomized, double-blind. Front Pediatr 2020 May 19;8:233.
  12. Li F, Wu SS, Berseth CL, et al. Improved Neurodevelopmental Outcomes Associated with Bovine Milk Fat Globule Membrane and Lactoferrin in Infant Formula: A Randomized, Controlled Trial. J Pediatr. 2019;215:24-31.
  13. Muscedere J, Maslove DM, Boyd JG, et al. Prevention of Nosocomial Infections in Critically Ill Patients With Lactoferrin: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. Crit Care Med. 2018;46(9):1450-1456.
  14. Stefanescu BM, Hétu C, Slaughter JC, et al. A pilot study of Biotene OralBalance® gel for oral care in mechanically ventilated preterm neonates. Contemp Clin Trials, 35 (2013), pp. 33-39
  15. Chen K, Chai L, Li H, Zhang Y, Xie H-M, Shang J, et al. Effect of bovine lactoferrin from iron-fortified formulas on diarrhea and respiratory tract infections of weaned infants in a randomized controlled trial. Nutr 2016;32:222–7.
  16. Vitetta L, Coulson S, Beck SL, Gramotnev H, Du S, Lewis S. The clinical efficacy of a bovine lactoferrin/whey protein Ig-rich fraction (Lf/IGF) for the common cold: a double-blind randomized study. Complement Ther Med. 2013;21:164–71.
  17. King JC, Cummings GE, Guo L, et al. A double-blind, placebo-controlled, pilot study of bovine lactoferrin supplementation in bottle-fed infants. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2007;44:245-251.
  18. Chen QP, Jiang X. Effect of lactoferrin on anemia and recurrent respiratory tract infection in preterm infants born between 34 to 36 weeks. Chin J Woman Child Health Res 2016;27:424-427.